成都精神病院里一场持续59小时的特殊医学隔离
▲成都市精神病院
2月12日,派出所协同120送来一名流浪人员,经查身份证系湖北籍。该患者患有被害妄想症,有明显精神障碍症状,并有发热、咳嗽等症状。非常时期,院方丝毫不敢大意。
按照预案,院方马上联系了青羊区防控中心,对病人进行血常规等检查,初步诊断患有病毒感染的肺部疾病,与新冠肺炎极其相似。
初步诊断,进一步拉升了全院戒备状态。院方立即将发热诊断室重新布置,形成隔离室。但是,院里也面临防护用品紧缺的窘境——全院仅有的几件符合标准的防护服、N95口罩已全都在发热门诊,有捉襟见肘之虞。当时有人经过计算,接诊一名患者,只要执行规范防护,几小时后防护用品就会用尽。
有着丰富工作经验的门诊部护士长刘敏,本来并未在发热门诊值班,但当她得知院内出现的特殊情况后,立刻主动请缨。为节约防护用品,她决定不安排其他护士接班。同时,精神科医师潘光君、精神科男护士长曾洲、内科主任何倩等也相继申请参战。就这样,这4位医护人员主动承担起了对特殊病人的医学隔离观察重任,分两组轮流值班,实行24小时严密监测。
患者入院后不愿睡床上,一直蹲在厕所角落里,并一直咳痰、吐口水等,也不配合医务人员工作,甚至拒绝进食。有时刘敏不得不一勺一勺喂他吃。刘敏说,由于患者精神症状不稳定,她必须反复向患者解释,耐心劝他进食。几个小时下来,刘敏的护目镜上笼罩着满满的水蒸气,戴着手套的双手也被汗水泡得发白。
为最大限度节约防护物资,4人穿上了尿不湿,每班坚持不吃、不喝、不上厕所,长达12小时。
在照护这位特殊病人的50多个小时里,潘光君颇多感触。为了确保女同事的人身安全,他与曾洲多次主动要求延长在岗时间。“当时没想太多,虽然情况危险,但我也必须要上。”回想起当时的经历,潘光君语气淡然,但依然坚定。在检测结果出来之前的59个小时里,4人小组没有离开隔离区域一步。
“你们对我真好,谢谢照顾我!”患者精神状态得到控制,有时还向医护人员表示感谢。
2月14日晚上9点30分左右,青羊区疾控中心和成都市疾控中心的核酸检测结果均显示,新型冠状病毒检测呈阴性。
看到最终检测报告,所有医护人员长舒一口气。一场持续59小时的医学隔离,宣告结束。
1月28日,成都市卫健委向全市医院发出通知,征召医务人员进行调配以应对疫情。精神病院内科主任何倩积极响应,她在请战书中郑重写道:“我自愿申请加入抗击新冠病毒的诊疗队伍,坚守第一线,将自己所学回馈国家、回馈社会,为守护人民群众的生命健康贡献力量!不辱使命!”
▲成都精神病院隔离区
成都市精神病院是一家开设有发热门诊的医疗机构。疫情发生后,该院担负的重要使命是,全力保障街头流浪精神障碍患者救助救治和疫情防控工作。
医疗机构和使命的特殊性,决定了该院医护人员所接触的患者的双重特殊性——他们既不同于普通的流浪人员,又不同于一般的疫情患者。最令医护人员头痛的是,因为他们往往处于精神障碍和流浪生活状态,无法正常表述,医护人员通常难以确定患者病史和来院前的接触史。尤其在疫情初期防护物资相对紧缺的情况下,救治工作需要顶着不小的风险和巨大的责任。
攻坚克难的严峻时刻,也正是党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用充分发挥的时刻。
在院党总支倡议下,全院3个党支部分别成立应急处置突击队、综合科病房疫情防控突击队、精神科病房疫情防控突击队。院一线党员带头实行医务人员24小时轮转制,在降低人员调配压力的同时,尽量减少防护物资消耗。
2月5日,该院启动疫情防控应急预案,在原有6个精神科室基础上,临时组建精神7科,专门收治和隔离观察新入院流浪乞讨精神障碍患者。短短两天时间,迅速完成原有6个精神科64名患者整体搬迁和精神7科病房组建工作。选拔13名业务骨干参与精神7科临床工作,经专业防护培训后,组成疫情防控“尖兵队”。
2月7日,医院向社会发出倡议,呼吁市民及时向院方提供街头流浪乞讨精神障碍患者线索,以便院方及时有效开展救治工作,不让一个人流落街头受到新冠病毒的威胁。
疫情暴发,成都精神病医护人员冲在一线、挡在前面,他们最苦、最累、最危险。但成都市精神病院的医护群体,用行动切实扛起了这样的压力和责任,交出了一份合格答卷。
从春节开始,该院陆续收治了十多名来自全市的流浪精神障碍患者,全部妥善救治、安然无恙。